Психосоматические расстройства
О том, что физическое и психическое состояние человека взаимосвязаны, врачи знали уже со времен Гиппократа. Совсем недавно Зигмунд Фрейд утверждал, что бессознательные мысли и чувства можно превратить в физический симптом (то есть — соматическая, так называемая конверсионная реакция). Формальные исследования психосоматических заболеваний начались в Европе в начале 20-го века. В результате были созданы 3 популярные теории, объясняющие возникновение психосоматических расстройств:
• хронически психологический стресс может влиять на конституциональное ослабление органов тела (которые затем становятся источником соматического симптома);
• определенные виды стресса могут вызывать определенные заболевания;
• сочетание физиологической предрасположенности (слабость органов) и психологического стресса приводит к формированию психосоматического расстройства.
Третья из традиционных теорий является наиболее близкой к доминирующей в настоящее время биопсихосоциальной модели, согласно которой предполагается, что биологические, психологические и социальные факторы участвуют в развитии различных заболеваний.
Психосоматические связи
Части тела, которые наиболее часто страдают психосоматическими расстройствами, связаны с пищеварительной (например, язва желудка), дыхательной (например, бронхиальная астма) и сердечно-сосудистой (например, ишемическая болезнь) системами.
Одним из наиболее широко известных «психосоматических звеньев» является связь между стрессом и ишемической болезнью сердца. Стресс также может влиять на иммунную систему, увеличивая подверженность бактериальным или вирусным инфекциям и даже развитию раковых клеток. Люди, живущие в хроническом стрессе и плохо справляющиеся с ним, чаще заболевают инфекционными заболеваниями. Известно, что некоторые реакции организма при стрессе, такие как секреция кортизола, адреналина и других гормонов, подавляют деятельность иммунной системы. Эти явления изучаются психонейроиммунологией — наукой, которая изучает взаимодействие психики и физиологии и их влияние на иммунитет человека.
Существуют три вида психосоматических расстройств:
1 Функциональные расстройства, которые в основном возникают из-за стресса или перенапряжения. Это могут быть боли в сердце или животе, головная боль. Вместе с этим — органы здоровы и соматических нарушений нет. 2 Конверсионные расстройства — это психические расстройства, в структуре которых наибольшую роль играют различные телесные ощущения. Так могут возникать судороги, человек теряет зрение, начинаются нарушения двигательной активности. Например, могут быть сильные судороги и предварительно человеку диагностируют эпилепсию. Но во время проверки активности мозга оказывается, что все хорошо. Человек бессознательно начинает имитировать такие приступы через эмоциональные переживания и происходит это не от тела, а от психики. Так же человек может считать, что не видит и действительно это чувствовать. В то же время органы и мозг информацию будут отражать. 3 Телесные симптомы в связи с ипохондрическим расстройством. Сюда входят разнообразные внутренние и внешние ощущения человека в органах. Человек убеждает себя, что имеет какое-либо заболевание и начинает испытывать симптомы, характерные для этой болезни.
Для мозга нет разницы между реальным и нереальным: если ты говоришь себе, что у меня вот здесь болит, мозг посылает нервные импульсы и проверяет. И мы на эти сигналы реагируем так, будто это боль.
Есть также определенный ряд заболеваний, которые имеют соматическую природу, но могут ухудшаться из-за определенных психологических факторов. Например, на тяжесть течения астмы влияет стресс и психоэмоциональные проблемы.
Также у нас есть генетическая предрасположенность к определенным заболеваниям. Сильный стресс способен ускорить манифестацию, то есть проявление болезни. Это могут быть и проблемы сердечно-сосудистой системы, и органов пищеварения, а также заболевания кожи, например, псориаз. Речь не идет о том, что псориаз возникает из-за эмоционального потрясения, но на течение этого заболевания могут влиять эмоции и стресс.
Любые сильные эмоции наш организм воспринимает как стресс: как негативные, так и позитивные.
Во время обычного или хронического стресса тело выделяет гормоны, которые должны помочь нам выжить или убежать. Например, если на человека бежит волк: гормон выделяется, человек убегает и наступает завершающий этап — опасность исчезла.
Если мы говорим о стрессе во время эмоциональных ситуаций, то организм готов дать отпор, но делать это некуда. По факту угрозы нет: есть тревога или навязчивые мысли, которые могут запускать все эти процессы. Поэтому все эти гормоны накапливаются и могут вызвать даже воспалительные процессы. Истощается также иммунная система, потому что она вовлечена в процессе «спасения», и ее реакция на другие процессы снижается.
Стресс влияет на очень многие процессы в организме. Прежде всего — на эндокринную систему: гормоны начинают вырабатываться иначе. А они, в свою очередь, могут влиять на все остальные процессы в организме. Страдает сердечно-сосудистая система, затем «выключается» пищеварительная система. Это может приводить, например, к возникновению синдрома раздраженного кишечника.
Если стресс продолжается долго, могут начаться проблемы с опорно-двигательной системой. Наши мышцы, когда чувствуют опасность, напрягаются, для того чтобы мы быстрее бежали из опасного места. В таком напряженном состоянии тело может находиться довольно долго. Это, в свою очередь, приводит к различным патологиям, например, ревматоидный артрит. Во время длительного стресса также могут выпадать волосы или шелушиться кожа.
Лечение психосоматических расстройств
Люди, страдающие психосоматическими заболеваниями, могут получить психологическую и/или медицинскую помощь.
Чтобы выяснить подходящий метод лечения, они должны прежде всего пройти тесты, направленный на исключение наличия фактического соматического заболевания, и когда это произойдет, соответствующий план лечения может быть представлен психологом или психоневрологом.
