Миазы

Миазы – группа заболеваний, этиология которых связана с паразитированием личинок оводов и мух в организме человека. Чаще всего указанная патология диагностируется в странах Африки (Ангола, Замбия, Намибия, Зимбабве) и Южной Америки (Боливия, Чили, Эквадор, Бразилия, Венесуэла).

Заражение человека происходит случайно при употреблении недоброкачественных продуктов питания, воды, не соблюдении правил гигиены. Патология может проявляться по-разному, что обусловлено степенью поражения организма и локализацией паразитов в теле пациента.

Возбудители

Личинки тропической мухи тумбы и земляные блохи являются основной причиной развития миазов у человека. Половозрелые самки мух откладывают яйца в нос, уши, уретру, глаза, ротовую полость и т. д. Укусы сопровождаются нестерпимой болью, зудом и расчёсами.

Земляные блохи опасны для здоровья человека. Оплодотворенная самка внедряется в эпидермис кожи и откладывает яйца. В местах внедрения паразита образуются папулы. Вторичное инфицирование ран приводит к формированию абсцессов, флегмон и бактериемии. Известны случаи, когда вторичные инфекции (гангрена, столбняк) приводили к летальному исходу.

Личинки устойчивы к воздействию неблагоприятных факторов – ультрафиолет, низкая температура, соляная кислота, желчные кислоты (холановая, холевая, глико- и таурохолевая). Некоторые из них длительное время не погибают в растворе этанола и формалина.

На территории Российской Федерации описаны случаи паразитирования у человека личинок вольфартовой мухи и оводов. Насекомые из рода Hypoderma, Gastcrophilus, Cordylobia, Dermatobia поражают эпидермис кожи; Phonnia, Wohlfahrtia могут интенсивно размножаться в открытых ранах или язвах; Fannia – поражают кишечник и органы мочевыделительной системы; Cochliomyia паразитируют в носовых каналах, Oestrus поражают конъюнктиву и роговицу глаз.

Своевременная диагностика заболевания и адекватная терапия поможет избежать тяжёлых последствий!

Классификация

В зависимости от локализации личинок в организме человека и их биологических характеристик различают несколько форм болезни.

Облигатный миаз

Возникает вследствие проникновения в организм человека личинок двукрылых насекомых, ведущих паразитический образ жизни. Чаще всего жертвами становятся жвачные животные.

Случайный миаз

Вызывается личинками мух, которые в норме развиваются в гниющих продуктах. Заражение происходит случайно, так как личинки попадают в организм хозяина вместе с потребляемой пищей, с поверхности зараженного белья могут заползти в уретральный канал.

Факультативный миаз

Развивается вследствие непроизвольной инвазии яйцами вредителей. К примеру, поступление в тело человека яиц комнатной или мясной мухи.Миазы

Основные виды патологии

⇒ Дерматобиаз. Этиология болезни связана с паразитированием в организме человека личинок овода Dermatobia. В месте внедрения паразитов образуются абсцессы.

⇒ Гастрофилез. Это доброкачественный миаз, вызываемый личинками овода Gastrophilus equi. Они паразитируют в желудочно-кишечном тракте лошадей и ослов. Заражение человека наблюдается при контакте с больными животными. Личинки в течение длительного времени могут мигрировать в мальпигиевом слое кожи. За день они преодолевают расстояние от 5 до 35 см.

⇒ Вольфартиоз. Энтомоз человека и животных. Развивается вследствие паразитирования в организме хозяина личинок вольфартовой мухи. В местах проникновения возбудителя возникает нестерпимая боль и жжение. Иногда наблюдается некроз тканей.

⇒ Гиподерматоз. Этиология болезни связана с двумя видами паразитов Hypoderma bovis и Hypoderma lineatum. Патология регистрируется у крупного рогатого скота и человека. Развиваются личинки в желудочно-кишечном канале хозяина.

По локализации возбудителя в теле человека различают следующие типы миазов:

  • полосной;
  • интрацеребральный;
  • кишечный;
  • оральный (зубной, гортанный);
  • отомиаз;
  • назальный;
  • офтальмомиаз;
  • тканевой;
  • уринарный.

Кишечный

Заражеине человека осуществляется личинками мух. Заболевание характеризуется острым течением. При повторном инвазировании, заболевание переходит в хроническую форму и приводит к развитию энтероколитов.Миазы

Глазной

Офтальмомиаз наблюдается при поражении конъюнктивы личинками оводов (Dermatobia, Rhinoestrus, Oestrus), и мух (Wohlfahrtia, Cordylobia). Это приводит к развитию воспалительных процессов в конъюнктиве и роговице. Особенно опасны личинки вольфартовой мухи, так как они могут проникнуть в глазное яблоко и вызвать слепоту.

Оральный

Редкая форма миаза. Встречается при плохой гигиене ротовой полости, алкоголизме, слюнотечении, гнойных поражениях, сосании пальцев. Возбудителями заболевания могут оказаться насекомые Sarcophagedae, Wohlfahrtia, Calliphoridae, Chrysomya, Cochliomya, Oestrus, Hypoderma. При паразитировании личинок в ротовой полости наблюдается опухлость, кровоточивость дёсен, верхнего нёба, щёк, гортани. Иногда наблюдается язвы и свищи на губах. Наиболее тяжело патология протекает у детей.

Кожный

Это самая распространённая форма миаза. В данном случае поражаются верхние слои кожного покрова. В зоне локализации паразитов отмечается образование инфильтратов (гнойной жидкости). Нередко болезнь протекает по типу фурункула, отличаясь только миграцией от одной области на теле к другой. Эта патология может трансформироваться в тканевую форму, если возбудители болезни локализуются в трещинах или ранах наблюдается лизис тканей.

Урогенитальный

Возбудители болезни – Musca domestica, Fannia, Wohlfahrtia. Личинки поражают уретру, мочевой пузырь, вагину и с током крови распространяются по всему организму.

На фоне урогенитального миаза в органах мочеполовой системы очень часто диагностируются злокачественные новообразования!

Назальный

Достаточно редко диагностируется, встречается обычно у людей без определенного места жительства или животных. Такая инвазия часто приводит к деформации носа, есть такие подвиды вредителей, которые мигрируют в уши и клетки мозга – нейроциты.

Интрацеребральный

Патология регистрируется крайне редко. Основная причина заболевания – проникновение личинок Hypoderma, Wohlfahrtia в мозговые оболочки. Паразитирование личинок в мозге провоцирует развитие внутричерепных гематом, судорог и обычно заканчивается летальным исходом.

Ушной

Заболевание характеризуется поражением слухового прохода. Ферменты личинок разрушают барабанную перепонку. В дальнейшем они проникают в среднее ухо и мозговые оболочки. В случае прогрессирования и распространении паразитов вглубь, патология может привести к летальному исходу.Миазы

Симптомы у человека

Симптоматика миаза зависит от интенсивности инвазии и локализации личинок в теле. В число общих признаков патологии всех видов входит:

  • невыносимая боль и жжение в местах локализации паразитов;
  • тошнота;
  • анемия;
  • рвота;
  • общее недомогание;
  • гипертермия;
  • иногда наблюдается помутнение сознания;
  • абдоминальные боли;
  • дисфункция пищеварительной системы;
  • белесоватый налет на зубах.

Диагностика

Диагностика основана на выявлении возбудителя заболевания. При тканевой форме миаза личинки обнаруживаются в ранах, язвах и инфильтратах. Под кожей наблюдается активное движение паразитов. При кишечном миазе возбудителя инвазии можно обнаружить в кале и рвотных массах. Для выявления личинок в фекалиях производят копрологические исследования.

Для постановки точного диагноза пациент должен сдать иммуноферментный анализ (ИФА) крови в комплексе с гемотестом. Выявить интрацеребральную форму инвазии можно с помощью компьютерной томографии.

Миаз следует дифференцировать от следующих заболеваний:

  • сальмонеллез;
  • флегмона;
  • пищевая интоксикация;
  • конъюнктивит;
  • абсцесс;
  • гельминтозы;
  • уретрит;
  • ринит.

Миазы

Лечение и профилактика

Лечение миазов осуществляется с помощью радикальных и консервативных методов терапии. Наиболее эффективным является хирургическое удаление личинок паразитов. В ходе операции врачи также удаляют некротизированные участки кожного покрова. Консервативная терапия направлена на уничтожение возбудителя заболевания, вторичной инфекции, купирование болевых ощущений и воспалительных процессов. С этой целью назначаются следующие антигельминтные препараты и антибиотики:

  • Мебендазол;
  • Дифезил;
  • Цефазолин;
  • Ивермектин;
  • Цефтриаксон.

В обязательном порядке назначается симптоматическая терапия, которая помогает сократить срок реабилитации пациента.

Как и любое другое заболевание, миаз легче предупредить, чем лечить. Медики рекомендуют придерживаться простых правил гигиены и санитарии:

  • использовать репелленты;
  • избегать открытых контактов с почвой;
  • сушить белье вдали от растений или в помещении;
  • защищать тело одеждой;
  • проводить дезинфекцию ран у животных;
  • своевременно лечить все механические повреждения на коже;
  • уничтожать вредителей в местах их размножения;
  • не употреблять продукты с истекшим сроком годности;
  • соблюдать нормы хранения продуктов;
  • защищать раны или язвы на теле от насекомых;
  • приобретать мясную продукцию только в проверенных торговых точках;
  • в пищу употреблять хорошо вымытые фрукты и овощи.

При обнаружении первых признаков болезни нужно обращаться к специалистам, самостоятельно удалять личинки врачи не рекомендуют. Такие манипуляции должен осуществлять квалифицированный специалист, в противном случае существует высокий риск вторичного инфицирования ран и развития осложнений.

Рекомендуем посмотреть видео как достают личинок из тела человека

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *